Mușchi și vârstă

Necesarul de proteine la vârstă înaintată: cât și când

Dr. Sofia Karok

Pentru persoanele cu vârsta de 65 de ani și peste, valoarea de referință a Societății Germane de Nutriție este de 1,0 grame de proteine pe kilogram de greutate corporală pe zi, iar societățile europene de specialitate recomandă între 1,0 și 1,2 grame. La o greutate de 75 de kilograme, aceasta înseamnă între 75 și 90 de grame pe zi. Proteinele au cel mai mare efect împreună cu antrenamentul de forță.

Eiweißbedarf im Alter: wie viel und wann
At a glance
  • În Germania, începând de la 65 de ani, valoarea de referință este de 1,0 grame de proteine pe kilogram de greutate corporală pe zi, iar societățile europene de specialitate recomandă între 1,0 și 1,2 grame.
  • În caz de boală, recomandarea crește la 1,2 până la 1,5 grame.
  • Cantitatea de 0,8 grame menționată în multe ghiduri se aplică adulților cu vârsta de până la 65 de ani.
  • Grupurile de experți recomandă între 25 și 30 de grame la fiecare masă principală, însă cel mai important este aportul zilnic.
  • Proteinele au efect în special împreună cu antrenamentul de forță.

De ce 0,8 grame nu sunt suficiente la vârsta înaintată

0,8 grame de proteine per kilogram de greutate corporală: acest număr apare în aproape toate ghidurile de nutriție. Însă se aplică doar adulților cu vârsta de până la 65 de ani.

Pentru persoanele în vârstă, Societatea Germană de Nutriție stabilește o valoare de referință mai mare, de 1,0 grame per kilogram. [1] Motivul: pentru a menține masa musculară, organismul are nevoie de mai multe proteine la vârsta înaintată.

La baza acestui fapt stă rezistența anabolică: odată cu înaintarea în vârstă, celula musculară reacționează mai lent la proteine decât în tinerețe. Aceeași porție stimulează mai puțin formarea masei musculare.

În același timp, odată cu vârsta scad adesea pofta de mâncare și dimensiunea porțiilor, iar pentru unele persoane mestecatul devine mai dificil. Prin urmare, necesarul crește exact atunci când aportul devine mai dificil.

Cât ar trebui să fie

Societatea europeană de specialitate pentru nutriție clinică recomandă persoanelor vârstnice sănătoase între 1,0 și 1,2 grame de proteine per kilogram de greutate corporală pe zi. [2] În cazul unei boli acute sau cronice, recomandarea crește la 1,2 până la 1,5 grame.

Un grup internațional de experți ajunge la același interval și consideră posibil un aport de până la 2,0 grame în cazul unei boli grave sau al malnutriției. [3] Ghidul german S3 privind alimentația la vârsta înaintată, publicat în 2025, conține recomandări proprii privind aportul de nutrienți și sarcopenia. [4]

În cifre: la o greutate de 75 de kilograme, acestea înseamnă între 75 și 90 de grame de proteine pe zi, iar la 90 de kilograme, între 90 și 108 grame.

Totuși, proteinele sunt utilizate pentru formarea țesuturilor doar dacă există suficientă energie în ansamblu. Ca reper, se consideră între 24 și 36 de kilocalorii per kilogram de greutate corporală pe zi, adică aproximativ 1.800 până la 2.700 de kilocalorii la 75 de kilograme. [5]

Cine rămâne constant sub această valoare arde proteinele drept combustibil, în loc să le folosească pentru construirea masei musculare.

Cum se poate atinge cantitatea zilnică

Grupul internațional de experți recomandă împărțirea cantității zilnice în porții de 25 până la 30 de grame la fiecare masă principală. [3] Ideea este că, deoarece celula musculară reacționează mai lent la vârsta înaintată, fiecare masă ar trebui să furnizeze suficiente proteine pentru a stimula formarea masei musculare.

Totuși, nu s-a stabilit dacă distribuirea în sine oferă un avantaj. Într-un studiu danez realizat pe 24 de persoane cu vârste între 65 și 80 de ani, mușchii au format aceeași cantitate de proteine noi, indiferent dacă aportul zilnic a fost distribuit uniform sau consumat în principal seara. [6]

În schimb, cantitatea totală nu este contestată, iar aceasta nu este atinsă de obicei din cauza micului dejun. Cine mănâncă dimineața doar pâine cu dulceață recuperează rareori pe parcursul zilei cele 20 de grame lipsă.

Un ou, brânză proaspătă, Skyr sau brânză de vaci la micul dejun schimbă, prin urmare, bilanțul zilnic mai mult decât orice supliment alimentar.

De unde pot proveni proteinele

Iată cum poate fi împărțită în trei mese o cantitate zilnică de peste 80 de grame:

  • Dimineața: o jumătate de pahar de Skyr, cu aproximativ 17 grame, și un ou, cu aproximativ 7 grame
  • La prânz: o porție de linte, cu aproximativ 18 grame, sau o bucată de pește, cu aproximativ 25 de grame
  • Seara: un piept de pui, cu aproximativ 35 de grame, sau brânză de vaci, cu aproximativ 25 de grame

Dacă alimentele solide sunt greu de consumat sau lipsește pofta de mâncare, pudra proteică și mesele lichide sunt soluții practice, deoarece furnizează multe proteine într-un volum mic. Într-o analiză comparativă a 78 de studii controlate, cu 5.272 de participanți, proteina din zer s-a clasat cel mai bine dintre șase surse de proteine, atât în privința masei musculare, cât și a forței de strângere a mâinii. [7]

Ordinea rămâne totuși aceeași: mai întâi se schimbă mesele, apoi se adaugă suplimente. O pudră nu înlocuiește un mic dejun bogat în proteine, ci umple golul rămas după aceea.

Fără antrenament, materialul de construcție rămâne nefolosit

Proteinele sunt materialul de construcție pentru masa musculară, iar antrenamentul de forță este proiectul de construcție. Cine furnizează material fără să dea un ordin de construcție rămâne la final cu un teanc de cărămizi și fără zid.

Patru societăți de specialitate americane au stabilit în 2025 că este puțin probabil ca un aport mai mare de proteine să mențină singur masa musculară dacă nu este completat de antrenament de forță structurat. [8] Modul în care arată antrenamentul potrivit este prezentat în articolul de sinteză Pierderea masei musculare la vârsta înaintată.

Mai mult nu înseamnă automat mai bine: proteinele de care mușchiul nu are nevoie pot fi transformate de ficat în grăsime. [8]

Proteinele devin deosebit de importante în timpul slăbirii, de exemplu atunci când se folosesc injecții pentru slăbit, deoarece necesarul crește, iar pofta de mâncare scade.

Ce înseamnă acest lucru în practică?

Calculul este simplu: greutatea corporală în kilograme înmulțită cu 1,0 până la 1,2 rezultă în cantitatea zilnică în grame. La 75 de kilograme, acestea înseamnă între 75 și 90 de grame.

Cel mai eficient pas individual este de obicei micul dejun. Cine înlocuiește pâinea cu dulceață cu brânză proaspătă, Skyr, ouă sau brânză de vaci câștigă aproximativ 20 de grame fără să schimbe nimic altceva.

La acestea se adaugă două până la trei sesiuni de antrenament de forță pe săptămână. Dacă forța musculară proprie începe deja să scadă, acest lucru poate fi arătat de patru teste simple din articolul Testați-vă singuri pentru sarcopenie.

Întrebări frecvente

Câte proteine pe masă?

Grupurile de experți recomandă între 25 și 30 de grame la fiecare masă principală. Nu este clar dacă distribuirea uniformă oferă ea însăși un avantaj, însă ajută la atingerea cantității zilnice.

Este prea multă proteină dăunătoare?

În cazul unor rinichi sănătoși, nu există dovezi de efecte nocive la cantitățile recomandate. Totuși, proteinele de care mușchii nu au nevoie pot fi transformate în grăsime. În cazul unei boli renale cunoscute, cantitatea trebuie stabilită de medic.

Care proteine sunt cele mai bune?

Într-o analiză comparativă a 78 de studii, cu 5.272 de participanți, proteina din zer s-a clasat pe primul loc dintre cele șase surse. Totuși, cel mai important este mai întâi cantitatea zilnică, nu sursa.

Este suficientă proteina singură pentru a menține masa musculară?

Probabil că nu. Patru societăți de specialitate afirmă într-o recomandare comună că proteinele nu mențin masa musculară fără antrenament de forță structurat. Proteinele sunt materialul de construcție, iar antrenamentul este planul.

Care este primul pas cel mai simplu?

Micul dejun. Cine înlocuiește pâinea cu gem cu brânză quark, skyr, ouă sau brânză de vaci obține aproximativ 20 de grame de proteine, fără să schimbe nimic altceva.

Referințe

  1. [1] Richter, M. et al. pentru Societatea Germană de Nutriție: „Valori de referință revizuite pentru aportul de proteine.” Annals of Nutrition and Metabolism, 2019;74:242–250. doi:10.1159/000499374
  2. [2] Deutz, N.E.P. et al.: „Aportul de proteine și exercițiile fizice pentru funcționarea optimă a mușchilor odată cu înaintarea în vârstă: recomandări din partea Grupului de experți ESPEN.“ Clinical Nutrition, 2014;33(6):929–936. doi:10.1016/j.clnu.2014.04.007
  3. [3] Bauer, J. et al.: „Recomandări bazate pe dovezi pentru un aport optim de proteine alimentare la persoanele vârstnice: un document de poziție al grupului de studiu PROT-AGE.” Journal of the American Medical Directors Association, 2013;14(8):542–559. doi:10.1016/j.jamda.2013.05.021
  4. [4] Societatea Germană pentru Medicină Nutrițională (DGEM), împreună cu AKE, GESKES și DGG: „Ghidul S3 privind nutriția clinică și hidratarea la vârstnici.” Aktuelle Ernährungsmedizin, 2025. Registrul AWMF 073-019. doi:10.1055/a-2548-7209
  5. [5] „Diagnosticul și tratamentul sarcopeniei și al obezității sarcopenice.“ Deutsches Ärzteblatt International, 2025;122(5):121–126. doi:10.3238/arztebl.m2025.0004
  6. [6] Justesen, T.E.H. și colab.: „Compararea distribuției uniforme cu cea asimetrică a proteinelor alimentare nu evidențiază nicio diferență în sinteza proteinelor musculare sau utilizarea aminoacizilor la persoanele vârstnice sănătoase: un studiu controlat randomizat.“ Nutrients, 2022;14(21):4442. doi:10.3390/nu14214442
  7. [7] Liao, C.-D. și colab.: „Eficacitatea comparativă a diferitelor suplimente proteice asupra masei musculare, forței și indicilor fizici ai sarcopeniei la adulții vârstnici care urmează antrenamente de rezistență: o meta-analiză în rețea.“ Nutrients, 2024;16(7):941. doi:10.3390/nu16070941
  8. [8] Mozaffarian, D. et al.: „Priorități nutriționale pentru susținerea terapiei cu GLP-1 în obezitate: un aviz comun.“ American Journal of Clinical Nutrition, 2025;122:344–367. doi:10.1016/j.ajcnut.2025.04.023