Scaunul ca instrument de măsurare
Totul începe cu un scaun, mai exact cu un scaun de bucătărie obișnuit, fără cotiere. Cine se ridică de pe el și se așază la loc de cinci ori consecutiv, cât mai repede posibil, cu brațele încrucișate la piept, efectuează unul dintre cele mai relevante teste din medicina vârstei înaintate. În clinici se numește Chair-Rise-Test și măsoară ceva de care avem nevoie constant în viața de zi cu zi: forța musculaturii coapselor și feselor.
Exact acești mușchi se atrofiază primii și cel mai repede odată cu înaintarea în vârstă. Ei ne poartă pe scări, ne ridică din fotoliu și ne susțin când ne împiedicăm.
Timpul se măsoară de la prima ridicare până la a cincea așezare. Cine are nevoie de mai mult de 15 secunde este considerat suspect. [1]
Brațele încrucișate nu sunt o simplă formalitate. Cine se sprijină în mâini transferă o parte din efort către brațe, iar testul nu mai măsoară forța picioarelor. Dacă ridicarea este posibilă doar cu ajutorul mâinilor, acesta este deja rezultatul, chiar și fără să ne uităm la ceas.
De ce forța musculară contează mai mult decât masa musculară
În 2019, un grup de lucru european a revizuit definiția sarcopeniei și a făcut din forța musculară criteriul principal, înaintea masei musculare. [1] Motivul: forța musculară prezice mai fiabil decât masa musculară dacă o persoană va cădea, va avea nevoie de spitalizare sau își va pierde independența.
Un grup internațional de experți a confirmat și a aprofundat această perspectivă în 2024. Potrivit acestuia, masa musculară și forța musculară descriu boala în sine. Cât de bine merge, se ridică sau urcă cineva scările reprezintă, în schimb, consecința acesteia. [2]
O analiză germană din 2025 cuantifică posibilele consecințe: la persoanele cu sarcopenie, mortalitatea este aproximativ dublă, iar internările sunt mult mai frecvente. [3]
Pentru autotestare, schimbarea accentului către forță este o veste bună. Masa musculară nu poate fi măsurată acasă, însă forța musculară și mobilitatea pot fi evaluate.
Patru metri în ritm normal
Al doilea test necesită o ruletă și un cronometru. Pe podea se măsoară patru metri, precedați de doi metri pentru elan, astfel încât ritmul să fie deja constant la început. Apoi se parcurge distanța în ritmul obișnuit, nu mai repede decât de obicei, iar un dispozitiv de mers poate fi folosit.
Se măsoară timpul necesar pentru cei patru metri. Cine are nevoie de mai mult de cinci secunde merge mai încet de 0,8 metri pe secundă, iar această valoare indică o sarcopenie avansată. [1]
Prin comparație, semafoarele pentru pietoni sunt configurate pentru un ritm de mers mai rapid. Cine se află sub 0,8 metri pe secundă s-ar putea să nu mai reușească să traverseze o stradă largă în timpul fazei verzi.
Circumferința gambei ca înlocuitor pentru masa musculară
Cantitatea de masă musculară poate fi determinată în clinică printr-o măsurare radiologică specială. Pentru acasă există un înlocuitor surprinzător de util: ruleta aplicată pe gambă.
Măsurarea se face stând jos, cu genunchiul și glezna îndoite aproximativ în unghi drept, în punctul cel mai gros al gambei și fără a strânge banda. O circumferință sub 34 de centimetri la bărbați și sub 33 de centimetri la femei este considerată un indiciu al unei mase musculare prea reduse. [1]
În cazul supraponderalității severe și al retenției de apă în picioare, valoarea nu este însă relevantă, deoarece circumferința este determinată de grăsime sau lichid, nu de mușchi.
Forța mâinii
Forța mâinii este valoarea folosită cel mai frecvent în medicină și singura dintre cele patru evaluări pentru care este necesar un dispozitiv. Multe cabinete medicale, centre de fizioterapie și unități de medicină sportivă au un astfel de dinamometru.
Măsurarea se face stând jos, cu cotul îndoit, de trei ori pentru fiecare mână, luându-se în calcul cea mai bună încercare. O forță a mâinii sub 27 de kilograme la bărbați și sub 16 kilograme la femei este considerată redusă. [1]
Cine nu are un dispozitiv la îndemână nu trebuie să aștepte pentru a face acest test. Pentru o primă evaluare a existenței unei probleme, sunt suficiente celelalte trei teste, în special ridicarea de pe scaun.
Ce înseamnă rezultatele
O singură valoare suspectă nu reprezintă încă un diagnostic. Cine se situează sub valoarea-limită la două sau mai multe teste ar trebui să solicite o evaluare medicală.
Scăderea forței nu este cauzată întotdeauna de vârstă. Hipofuncția tiroidei, anemia, deficitul de vitamina D, o inflamație neidentificată sau efectele adverse ale medicamentelor pot produce aceleași rezultate și pot fi tratate.
Testele sunt utile și pentru a face vizibile progresele. Forța musculară și viteza de mers răspund la antrenament mai repede decât masa musculară. [4] Cine își notează valorile astăzi și repetă testele peste trei luni poate vedea dacă antrenamentul are efect.
