Mitofagia y salud celular

Urolitina A: Cómo una sustancia de la granada podría frenar el envejecimiento celular

Dr. Sophia Karok

Cuando las mitocondrias envejecen, sufren los músculos, el sistema inmunológico y el cerebro. Un metabolito del intestino podría reactivar el proceso de reciclaje celular. Un resumen de la investigación humana hasta la fecha, con una evaluación honesta de sus limitaciones.

Urolithin A: Wie ein Granatapfelstoff die Zellalterung bremsen könnte
At a glance
  • La urolitina A es un metabolito natural que se produce en el intestino a partir de polifenoles de granada
  • Activa la mitofagia: la degradación y sustitución selectivas de las mitocondrias dañadas
  • Cuatro ECA en humanos muestran mejoras en la fuerza muscular, la resistencia y la función inmunitaria
  • Dos de estos estudios no alcanzaron su criterio de valoración principal; la evidencia es positiva, pero no perfecta
  • Alrededor del 60 % de la población no puede producir urolitina A de forma eficiente a partir de los alimentos
  • Estatus GRAS (EE. UU.) y autorización como nuevo alimento (UE); todavía faltan datos a largo plazo de más de 4 meses

De la granada al limpiador celular: ¿qué es la urolitina A?

Todo comienza con una granada, más concretamente con los polifenoles de su cáscara, llamados elagitaninos. Cuando bebemos zumo de granada o comemos nueces, frambuesas o fresas, estas sustancias vegetales llegan al intestino grueso. Allí espera una comunidad altamente especializada de bacterias intestinales capaz de transformar los elagitaninos en una sustancia que en los últimos años se ha convertido en objeto de intensas investigaciones sobre el envejecimiento: la urolitina A.

Lo que hace tan notable a este compuesto no es su origen, sino su efecto. La urolitina A activa un proceso de limpieza celular llamado mitofagia, es decir, la degradación y sustitución selectivas de las mitocondrias dañadas. Las mitocondrias son las centrales energéticas de nuestras células. Con la edad, se acumulan daños en su ADN. Las mitocondrias dañadas funcionan de forma ineficiente, producen menos energía y liberan más radicales de oxígeno perjudiciales. [1]

Desde 2016, la investigación sobre la urolitina A ha cobrado un gran impulso. Solo en 2024 se publicaron más de 125 trabajos científicos sobre esta sustancia. Actualmente existen cuatro estudios en humanos controlados con placebo, una cifra inusualmente alta para una sustancia relacionada con la longevidad.

El microbioma decide quién se beneficia

El primer obstáculo está en el intestino. No todas las personas pueden producir urolitina A de forma natural. Un estudio con 100 adultos sanos mostró que solo alrededor del 40 % de los participantes desarrollaron cantidades significativas de urolitina A en la sangre después de beber zumo de granada. [2]

La causa reside en la composición individual del microbioma intestinal. Los investigadores distinguen tres llamados metabotipos de urolitina: UM-A (productores eficientes), UM-B (producción baja) y UM-0 (sin producción). El tipo al que pertenece cada persona depende de determinadas cepas bacterianas y solo puede influirse de forma limitada mediante la alimentación. [3]

La suplementación directa evita este problema. En estudios, una dosis única de 500 mg produjo niveles plasmáticos seis veces superiores a los obtenidos tras consumir zumo de granada, independientemente del metabotipo. [2]

Cómo la urolitina A renueva las mitocondrias

La urolitina A activa la vía PINK1/Parkin, una vía de señalización central de la mitofagia. En este proceso, el sistema celular reconoce las mitocondrias dañadas, las envuelve en autofagosomas y las degrada. Del material degradado surgen nuevas mitocondrias funcionales. Con la edad, este proceso disminuye, con consecuencias para la fuerza muscular, la función inmunitaria y el rendimiento cognitivo.

Este mecanismo está estrechamente relacionado con la autofagia general, que también activa la espermidina. La urolitina A actúa específicamente sobre las mitocondrias, mientras que la espermidina inicia el proceso celular más amplio de reciclaje. La investigación básica comenzó en 2016 con una publicación en Nature Medicine de la EPFL de Lausana. [4]

Qué muestran los estudios clínicos y qué no

Hasta la fecha se han realizado cuatro estudios en humanos controlados con placebo. Para una sustancia de longevidad, es una base sólida, pero con importantes limitaciones que deben tenerse en cuenta honestamente al interpretar los resultados.

Todo comenzó con Andreux et al. en 2019, en Nature Metabolism: 60 adultos mayores sanos y poco activos recibieron urolitina A durante cuatro semanas. El resultado fue una prueba de concepto: segura, bien tolerada y con mejoras medibles en biomarcadores mitocondriales. Fue la primera evidencia de que el mecanismo también se activa en el organismo humano. [5]

El estudio de eficacia más amplio hasta la fecha fue publicado por Singh et al. en 2022 en Cell Reports Medicine. 88 adultos con sobrepeso y poca actividad, de entre 45 y 65 años, recibieron diariamente 500 o 1.000 mg de urolitina A durante cuatro meses. Los resultados mostraron una mejora significativa de alrededor del 12 % en la fuerza muscular de las piernas y una disminución del marcador inflamatorio PCR. Es importante saberlo: el criterio de valoración principal, la potencia máxima desarrollada (Peak Power Output), no mejoró significativamente. Los resultados positivos de fuerza y resistencia fueron criterios de valoración secundarios. [6]

Un segundo estudio del mismo año, Liu et al. en JAMA Network Open, examinó una población de mayor edad: 66 adultos de entre 65 y 90 años recibieron 1.000 mg diarios durante cuatro meses. Las mejoras significativas en la resistencia muscular ya se observaron después de dos meses, y los acilcarnitinas y la PCR disminuyeron de forma medible. También en este caso el estudio no alcanzó su criterio de valoración principal: la prueba de caminata de 6 minutos y la producción de ATP en el músculo de la mano no mejoraron significativamente en comparación con el placebo. [7]

Ambos estudios muestran un patrón coherente: la resistencia muscular y los marcadores inflamatorios mejoran de forma fiable, mientras que los criterios de valoración principales del rendimiento solo lo hacen parcialmente. Es una imagen honesta, no un fracaso, pero tampoco un éxito rotundo.

El estudio MitoImmune de Denk et al., publicado en 2025 en Nature Aging, amplió la perspectiva al sistema inmunitario. 50 adultos sanos de entre 45 y 70 años recibieron 1.000 mg diarios de urolitina A durante 28 días. La capacidad de oxidación de ácidos grasos de las células T CD8+ aumentó significativamente (+14,7 puntos porcentuales, p=0,006), y la biogénesis mitocondrial en las células inmunitarias se incrementó. [8] Estos resultados sugieren que la urolitina A podría ayudar no solo a las células musculares, sino también a las células inmunitarias a mantener su función mitocondrial durante el envejecimiento.

Además, un estudio más pequeño de Zhao et al. de 2024, publicado en Journal of the International Society of Sports Nutrition, siguió durante ocho semanas a 20 atletas varones entrenados. La fuerza muscular, la resistencia y los marcadores inflamatorios inducidos por el ejercicio mejoraron significativamente. [9] La muestra es muy pequeña y exclusivamente masculina, por lo que la generalización es limitada, pero el hallazgo muestra que la urolitina A también puede actuar en personas que ya entrenan.

Promesa para la salud cerebral: aún no hay datos en humanos

La urolitina A puede atravesar la barrera hematoencefálica. [10] En tres modelos murinos de Alzheimer, el tratamiento a largo plazo mejoró el aprendizaje y la memoria, y redujo las patologías de beta-amiloide y tau. [11] Aún no hay estudios clínicos en humanos. Un estudio actualmente en curso con unos 650 participantes investigará por primera vez de forma sistemática el efecto sobre la salud cerebral en humanos. Hasta que se publiquen sus resultados, los datos en animales y los datos mecanísticos son biológicamente plausibles, pero no constituyen una prueba de eficacia en humanos.

Perfil de seguridad y dosificación

Una revisión sistemática de 2024 con más de 250 participantes confirmó el perfil de seguridad favorable. [12] La urolitina A no es genotóxica. [13] Tiene estatus GRAS en Estados Unidos y autorización como nuevo alimento en la UE. Faltan datos a largo plazo más allá de cuatro meses. Esto no significa que la sustancia sea insegura, sino que la investigación aún es reciente.

Dosis según la evidencia disponible: 500-1.000 mg al día, tomados por la mañana con una comida.

Estado de la evidencia

La evidencia disponible es comparativamente sólida para una sustancia relacionada con la longevidad. Se han realizado cuatro ECA en humanos, de los cuales dos no alcanzaron su criterio principal de valoración. Las muestras siguen siendo pequeñas (20-88 participantes) y faltan datos a largo plazo.

Nivel de evidencia Tipo de estudio Hallazgo Evaluación
Estudios en seres humanos ECA (n=88, 45-65 años) La fuerza muscular aumentó un 12 %, la resistencia mejoró y la PCR disminuyó después de 4 meses. El criterio principal de valoración (potencia máxima) no fue significativo. (Singh et al. 2022, Cell Rep Med) 🟢 Evidencia sólida, el mayor estudio sobre la eficacia de la UA
Estudios en seres humanos ECA (n=66, 65-90 años) Mejora significativa de la resistencia muscular (mano y pierna) después de 2 meses. El criterio de valoración principal (6MWT, ATP) no fue significativo. (Liu et al. 2022, JAMA Netw Open) 🟢 Sólido, no se alcanzó el criterio de valoración principal
Estudios en seres humanos ECA (n=50, 45-70 años) Aumento de la función de las células T CD8+, aumento del 14,7 % en la capacidad de oxidación de ácidos grasos, aumento de la biogénesis mitocondrial (Denk et al. 2025, Nat Aging) 🟢 Sólido, efectos inmunológicos demostrados
Estudios en seres humanos ECA (n=66, 65 años o más) Primer estudio de seguridad y eficacia en seres humanos, aumento de los biomarcadores mitocondriales (Andreux et al. 2019, Nat Metab) 🟢 Sólido, prueba de concepto
Estudios en seres humanos ECA (n=20, atletas) Aumento de la fuerza y la resistencia muscular en hombres entrenados tras 8 semanas (Zhao et al. 2024, JISSN) 🟡 Moderado, muestra pequeña, solo hombres
Modelo animal Estudio en ratones Activación de la mitofagia y prolongación de la vida en C. elegans; aumento de la función muscular en ratones de edad avanzada (Ryu et al. 2016, Nat Med) 🟡 Limitado, la extrapolación a seres humanos sigue abierta
Mecanístico In vitro / cultivo celular Activación de la mitofagia mediante la vía PINK1/Parkin en células de mamíferos; se ha demostrado que atraviesa la barrera hematoencefálica 🔵 Base que explica el mecanismo
Lagunas Datos inexistentes No hay estudios a largo plazo >4 meses. No hay estudios en seres humanos sobre la salud cerebral. No hay pruebas directas sobre la longevidad. Dos ECA no alcanzaron su criterio de valoración principal. 🔴 Aspectos pendientes y críticos

🟢 Evidencia sólida (ECA en seres humanos) · 🟡 Evidencia moderada · 🔵 Evidencia mecanística · 🔴 Datos inexistentes / limitaciones

¿Para quién es útil la urolitina A?

Según la evidencia disponible hasta ahora, la sustancia es especialmente relevante para las personas mayores de 40 años cuya función mitocondrial disminuye con la edad. Además, alrededor del 60 % de la población no puede producir urolitina A de manera eficiente a partir de los alimentos. Este grupo se beneficia especialmente de una suplementación directa. Las personas activas y los deportistas que desean favorecer específicamente la recuperación muscular y la capacidad de resistencia también encuentran indicios concretos en los datos disponibles.

La urolitina A se diferencia mecánicamente del NMN (aumento del NAD+) y la espermidina (autofagia general). Los tres enfoques actúan sobre distintos niveles de la salud celular y pueden combinarse.

¿Qué significa esto en la práctica?

La urolitina A no es una píldora milagrosa. Es una sustancia cuyo mecanismo de acción se comprende bien y para la que existen datos clínicos en seres humanos. Para una sustancia relacionada con la longevidad, esto no es ni mucho menos algo que pueda darse por sentado. Los hallazgos sobre la resistencia muscular y los marcadores inflamatorios son consistentes. Dos estudios no alcanzaron su criterio de valoración principal, algo que debe tenerse en cuenta al evaluar su relevancia personal.

Preguntas frecuentes

¿Cuál es la diferencia entre Urolitina A y extracto de granada?

El extracto de granada contiene elagitaninos, que son precursores que deben ser transformados por las bacterias intestinales en urolitina A. Como aproximadamente el 60 % de la población no puede realizar esta transformación de manera eficiente, el jugo de granada aporta cantidades apenas medibles de urolitina A en la sangre para muchas personas. La suplementación directa evita completamente este problema.

¿Qué muestran concretamente los estudios clínicos y qué no está comprobado?

Bien documentado: mejoras significativas en la resistencia muscular (Liu et al. 2022, JAMA) y la fuerza muscular (Singh et al. 2022, Cell Reports Medicine), reducción de marcadores inflamatorios (PCR) y mejoras en las células inmunitarias (Denk et al. 2025, Nature Aging). Limitación importante: dos ECA no alcanzaron su objetivo principal (prueba de caminata de 6 minutos, producción de ATP). Las muestras siguen siendo pequeñas (20–88 participantes) y faltan datos a largo plazo.

¿Cuánto tiempo tarda en ser medible un efecto?

Los primeros cambios en los biomarcadores mitocondriales se observaron en estudios después de cuatro semanas. Las mejoras en la resistencia muscular se midieron tras dos meses, y el aumento de fuerza después de cuatro meses. Es más recomendable una ingesta continua que un tratamiento a corto plazo.

¿Se puede combinar Urolitina A con NMN u otros suplementos?

Sí, los mecanismos son complementarios: la Urolitina A elimina las mitocondrias dañadas (mitofagia), el NMN aumenta la producción de energía de las mitocondrias saludables (NAD+). No se conocen interacciones negativas. La combinación aborda diferentes niveles de la salud celular.

¿Qué dosis se utiliza en la investigación?

La mayoría de los estudios clínicos utilizan 500 mg o 1.000 mg diarios, tomados por la mañana con una comida. El estudio de Liu (JAMA 2022) usó 1.000 mg en adultos mayores (65–90 años). Las dosis superiores a 1.000 mg diarios solo se han investigado en estudios de seguridad.

¿Cuál es el perfil de seguridad?

En estudios previos con más de 250 participantes no se reportaron efectos secundarios graves relacionados con la sustancia. La urolitina A no es genotóxica. Estado GRAS en EE. UU., autorización como nuevo alimento en la UE. Aún faltan datos a largo plazo de cuatro meses.

Referencias

  1. [1] D'Amico, D. et al.: "Impacto del compuesto natural Urolitina A en la salud, la enfermedad y el envejecimiento." Trends Mol Med, 2021. doi:10.1016/j.molmed.2021.04.009
  2. [2] Singh, A. et al.: "La suplementación directa con Urolitina A supera las limitaciones de la exposición dietética." Eur J Clin Nutr, 2021. doi:10.1038/s41430-021-00950-1
  3. [3] García-Villalba, R. et al.: "Urolitinas: una actualización completa sobre su metabolismo." Mol Nutr Food Res, 2022. doi:10.1002/mnfr.202101159
  4. [4] Ryu, D. et al.: "La urolitina A induce la mitofagia y prolonga la vida útil en C. elegans." Nature Medicine, 2016. doi:10.1038/nm.4132
  5. [5] Andreux, P.A. y otros: "El activador de la mitofagia urolitina A es seguro e induce una firma molecular de mejora en la salud mitocondrial y celular en humanos." Nature Metabolism, 2019. doi:10.1038/s42255-019-0073-4
  6. [6] Singh, A. et al.: "La urolitina A mejora la fuerza muscular, el rendimiento en el ejercicio y los biomarcadores de la salud mitocondrial." Cell Reports Medicine, 2022. doi:10.1016/j.xcrm.2022.100633 PMID: 35584623
  7. [7] Liu, S. et al.: "Efecto de la suplementación con Urolitina A en la resistencia muscular y la salud mitocondrial en adultos mayores: un ensayo clínico aleatorizado." JAMA Network Open, 2022. doi:10.1001/jamanetworkopen.2021.44279 PMID: 35050355
  8. [8] Denk, D. et al.: "Efecto del inductor de mitofagia urolitina A en el declive inmunológico relacionado con la edad: un ensayo aleatorizado y controlado con placebo." Nature Aging, 2025. doi:10.1038/s43587-025-00996-x PMID: 41174221
  9. [9] Zhao, H. et al.: "Evaluación de los efectos de la Urolitina A en la resistencia muscular, fuerza e inflamación en atletas masculinos." JISSN, 2024. doi:10.1080/15502783.2024.2297268
  10. [10] Urolitina A en trastornos del sistema nervioso central. Biomedicinas, 2025.
  11. [11] Hou, Y. et al.: "La urolitina A mejora la cognición en la enfermedad de Alzheimer y restaura la mitofagia." Alzheimer's & Dementia, 2024. doi:10.1002/alz.13847
  12. [12] Kuerec, A.H. et al.: "Apuntando al envejecimiento con urolitina A en humanos: una revisión sistemática." Ageing Research Reviews, 2024. doi:10.1016/j.arr.2024.102521
  13. [13] Heilman, J. et al.: "Evaluación de la seguridad de la urolitina A." Food and Chemical Toxicology, 2017. doi:10.1016/j.fct.2017.07.050